众安经纪、长城人寿携手推出长期定额给付产品，创新理赔模式

为响应国家建立多层次医疗保障体系的号召，近日，众安保险旗下的众安经纪与长城人寿联合推出长城烽火台定额给付医疗保险（以下简称“长城烽火台”），产品简单易懂，没有疾病定义和病种限制，理赔条件简单，最高保额可达百万，填补了市场空白。

众安经纪相关负责人表示，“该产品结合了重疾险和医疗险的优势，既能够对收入损失、护理费用进行补偿，理赔时又不受重疾病种定义的限制。我们设计了以医保赔付为参考的理赔条件，只要客户医保补偿金达到一定额度，就能申请理赔。”

凭借众安在健康险生态的长期积累，众安经纪创新推出的长城烽火台成为首个基于医保的长期定额给付医疗保险产品，在保障责任、费率、保险期间等方面与市场上现有的惠民保、百万医疗险、重疾类产品形成良好互补，满足了不同人群多样化的保障需求。

理赔标准参考医保，保障范围拓宽创新

数据显示，2020年，我国职工医保参保人员人均就诊5次，次均住院费用为12657元。越来越多的创新药、抗肿瘤药物、罕见病用药被纳入医保保障范围，保障范围不断扩大、保障水平逐步提升。

不过，在医保和商业健康险之外，居民在看病治疗上的自付比例依然较高，并且因住院治疗还会导致收入损失、产生护理费用等，目前市场上保障此类需求的主要以重疾险产品为主，但重疾险的赔付依赖于具体保障病种及疾病定义，对于治疗费用较高但又未达到重疾定义的客户不能完全覆盖。

长城烽火台理赔条件则较为简单，没有疾病定义的限制，仅以医保补偿金额作为理赔依据，医保补偿金额每达到一定标准即赔付一定金额，这一赔付标准的创新，填补了市场空白。

目前，医保补偿金囊括范围包含住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊四大项，其中住院医疗费用包括床位费、药品费、诊疗费、检验化验费、护理费等；特殊门诊医疗费用，包括：“恶性肿瘤——重度”及“恶性肿瘤——轻度”化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用、门诊肾透析费、器官移植后的门诊抗排异治疗费用；门诊手术治疗期间发生的门诊手术医疗费用；以及住院前后门急诊医疗费用。

创新分级给付，保额最高达100万

长城烽火台还具有分级给付、累计医保补偿金、保费豁免等功能和特点，能够最大程度地发挥产品的保障作用，尤其对于发生医疗费用较高的客户，可以有效减轻他们的财务负担。

据悉，烽火台疾病治疗津贴保险金给付标准分为5档，补偿金额度可以不断累计，让患小病小痛客户也有机会获得保障。当客户医保补偿金达到5万时，该产品将按基本保险金额给付第一次保险金，并豁免后期保险费。

整个保险期间，被保险人医保补偿金累计分别达到5万/10万/15万/20万/30万元时，保险公司将分别给付等值于1倍/1倍/1倍/2倍/5倍基本保险金额的疾病治疗津贴保险金，累计最高给付10倍基本保险金额。如果投保时选择最高一档基本保险金额10万元，那么其保险金最高可至100万元。

相比重疾类产品，长城烽火台费率也比较实惠，不同投保年龄费率不同，最低保费平均每天不超过1元。烽火台产品投保年龄包含0-65周岁人群，覆盖人群广泛。投保后5年内费率不变，不仅年轻人投保花费低，老年人投保也具有较高性价比。

厚积薄发，科技驱动打造产品定制能力

长城烽火台创新推出是基于众安经纪对用户需求的深刻洞察，及专业的产品定制能力。众安经纪相关负责人表示，众安经纪以科技驱动的产品定制能力，来源于众安保险在健康保障的多年积累。

众安保险是国内最早布局百万医疗险的互联网保险公司，大健康生态目前已经累计服务超过3000万健康险用户，为用户提供全方位、全流程的一站式“医+药+保”健康管理解决方案。

目前众安的健康保障生态完整覆盖了客户“重疾-慢病-小病-日常所需“的健康需要。

众安经纪也凭借众安的保险科技背景，能做到产品销售快速应对市场和客户需求变化，达到差异化营销、灵活定价、精准挖掘潜在客户的目标。

未来，众安经纪也会把自己在健康生态的积累以及对用户需求的深刻洞察开放给更多合作伙伴，携手更多的保险公司合作伙伴，通过站在消费者角度制定保险方案、提供风险评估和管理咨询，不断创新产品和服务，为客户个性化、多样化需求带来保障和获得感，和行业一起实现共赢，为健康中国建设做出贡献。